CMR страхование

1. Ваша организация(*)
   Сообщите нам название Вашей организации.
2. Ваш Email:(*)
   Неверный адрес электронной почты.
3. Контактный телефон:(*)
   Неверный Ввод. Только цифры.
4. Город проживания:(*)
   -Выбор-Минск или Минская обл.Витебск или Витебская обл.Гродно или Гродненская обл.Брест или Брестская обл.Гомель или Гомельская обл.Могилев или Могилевская обл.Выберите из списка Ваш регион проживания
5. Сроком на
   1 месяц3 месяца6 месяцев1 год3 года5 летНеверный Ввод
6. Страхование начинается с
   Неверный Ввод
7. 1.Повреждение груза
   ДаНетНеверный Ввод
8. 2.Утрата груза
   ДаНетНеверный Ввод
9. 3.Финансовые убытки
   ДаНетНеверный Ввод
10. 4.Таможенные риски
    ДаНетНеверный Ввод
11. 5.Нанесение вреда жизни
    ДаНетНеверный Ввод
12. Лимит ответственности к случаю, EUR(*)
    Неверный ввод нужно только цифры.
13. Агрегатный лимит ответственности, EUR(*)
    Неверный ввод нужно только цифры.
14. Планируемый годовой фрахт, EUR
    Неверный Ввод
15. Размер безусловной франшизы, EUR(*)
    -Выбор-до 100до 200до 300до 400до 500свыше 500Укажите безусловную франшизу в евро
16. Дополнительно зависит:
17. 1. Категория груза:
    ОпасныйХрупкийЭлектроникаСкоропортящийсяНеверный Ввод
18. 2.Стаж грузоперевозок:
    -Выбор-до 3-х лет включительносвыше 3-х до 10-ти лет включительносвыше 10-и летНеверный Ввод
19. 3.Стаж водителей автопарка:
    -Выбор-менее 5-и лет5 – 10 летболее 10-и летНеверный Ввод
20. 4.От направления перевозки:
    -Выбор-Казахстан,Молдова,Узбекистан,Кыргызстан,Азиатская РФГрузия,Азербайджан,Армения,Сев.Осетия,Чечня,ИнгушетияДругое направлениеНеверный Ввод
21. 5.1.Кол-во договоров страхования (не менее 1 года)
    -Выбор-1 договор2 договора3 договора 4 договора и болееНеверный Ввод
22. 5.2. Название страховой компании
    Неверный Ввод
23. Примечание:
    Please let us know your message.
24. Введите проверочный код
    Неверный Ввод
25.   
26. (*)-Поля обязательные для заполнения.
27. ***Расчет стоимости CMR Вы получите на указанную Вами электронную почту.***
28.